Aktuelle Infos - Rückblick 2004

Uniklinikum Gießen: Personalratswahl am 26./27.Oktober 2004

Dazu
  Wahlaufruf der Liste 'Weisse Liste / Marburger Bund'.

Achtung Frist zum Jahresende 2004: Umschreibung „Praktischer Arzt“ in „Facharzt für Allgemeinmedizin“

Wer am 1.Januar 2004 als niedergelassene Ärztin oder als niedergelassener Arzt zur Führung der Bezeichnung „Praktische Ärztin“ oder „Praktischer Arzt“ berechtigt war, darf sie weiter führen. Auf Antrag, der bis spätestens zum 31.12.2004 bei der Landesärztekammer Hessen zu stellen ist, erhalten sie ein Zeugnis nach § 38 a Abs. 2 Satz 1 und 2 Heilberufsgesetz. Dieses Zeugnis berechtigt das Führen der Gebietsbezeichnung "Fachärztin/Facharzt für Allgemeinmedizin". Zur Führung dieser Bezeichnung sind auch Ärztinnen und Ärzte berechtigt, die bis zum 31. Dezember 1990 die vertragsärztliche Vorbereitungszeit vollständig abgeleistet haben und sich bis spätestens 31. Dezember 1991, ohne eine Gebietsbezeichnung zu führen, niedergelassen haben.

  Heilberufsgesetz vom 23.06.2004 (174 kB).

mb hessen gratuliert den Kolleginnen und Kollegen in Baden-Württemberg zum offensichtlich erfolgreichen Warnstreik

Rund 1000 Kolleginnen und Kollegen unseres Nachbar-Landesverbandes aus den Unikliniken des Landes folgten am Montag dem Aufruf zum Warnstreik. Sie demonstrierten in Stuttgart gegen die Kündigung des BAT durch das Land. An den Unikliniken in Freiburg, Heidelberg, Tübingen und Ulm war für diesen Tag ein Notdienst organisiert worden. Nachdem sie mit Transparenten und Fahnen durch die Innenstadt gezogen waren, versammelten sie sich zu einer Kundgebung vor dem Wissenschaftsministerium. Mit Trillerpfeifen setzten sie sich gegen die massive Verschlechterung ihrer Arbeitsbedingungen zur Wehr. Kollege Dr. Josef Ungemach, Anästhesist und Oberarzt im Klinikum Mannheim forderte als erster Vorsitzender: "Das Land muss die einseitige Kündigung der Tarifverträge zurücknehmen".

Wissenschaftminister Peter Frankenberg (CDU) versprach den Demonstranten, das Problem in den Unikliniken und den Aufsichtsräten neu zu besprechen.

Dazu
  Die Pressemitteilung erklärt, worum es geht.

  Aufruf zum Warnstreik.

Hier finden Sie Medienechos (mit Bildern):
  Deutsches Ärzteblatt.

  Ärztezeitung.

  ZDF.

Rhein-Main-Kliniken GmbH Wiesbaden in wirtschaftlicher Notlage
Mitarbeiter sollen auf Urlaubs- und Weihnachtsgeld verzichten

Geschäftsleitung und Chefärzte haben bereits seit Monaten auf einen Teil der Vergütungen verzichtet. Die Kliniken gehören zum Konzern des Geschäftsführers Friedel Mägdefrau, Präsident der Hessischen Krankenhausgesellschaft und 1. Vizepräsident des Bundesverbandes der Privatkrankenanstalten. Die Gesellschafteranteile der ebenfalls zum Konzern gehörenden Neurologischen Reha-Klinik Bad Camberg wurden an eine Unternehmensberatung ahten consult GmbH verkauft, was die Mitarbeiter und der Betriebsrat am Tag nach dem Verkauf aus der Lokalpresse erfuhren.

Auf einer Betriebsversammlung forderten die Gewerkschaftsvertreter von mb hessen und ver.di, dass dem Haus die Versorgungsaufträge der LVA erhalten bleiben, damit die Fortführung der Klinik Bad Camberg gewährleistet ist.

Dazu   ein Blick in die Presse.

Personalversammlung Uniklinikum Gießen:
Fällige Investitionen vornehmen - keine Privatisierung!

Die Personalversammlung des Universitätsklinikums Gießen fordert das Land Hessen auf, die längst fälligen Investitionen in den Standort Gießen vorzunehmen, gegebenenfalls durch Gewährsträgerschaft für ein Investorenmodell.

Eine Privatisierung lehnt die Personalversammlung entschieden ab.

Arbeitszeitverlängerung zunächst gestoppt!

Der Erlass zur verlängerten Arbeitszeit vom 26.7.2004 wurde ohne Beteiligung des Hauptpersonalrats beim Hessischen Ministerium des Innern und für Sport in Kraft gesetzt.

Nach § 74 Absatz 1 Ziff. 9 des Hessischen Personalvertretungsgesetzes hat der Personalrat aber mitzubestimmen über 'Beginn und Ende der täglichen Arbeitszeit einschließlich der Pausen, (...) und alle sonstigen die Dienstdauer beeinflussenden allgemeinen Regelungenœ.' Der Hauptpersonalrat hat deswegen beim Verwaltungsgericht Wiesbaden einen Antrag auf Erlass einer einstweiligen Verfügung gestellt, dem am Freitag, 10.9.2004 entsprochen wurde.

Danach darf das Land Hessen die geplante Verlängerung der Arbeitszeit auf bis zu 42 Stunden nicht umsetzen. Das Land hat die Möglichkeit, hiergegen innerhalb eines Monats Beschwerde einzulegen, die wiederum innerhalb eines Monats begründet werden muss.

Das Land Hessen wäre gut beraten, die Arbeitszeitverlängerungen der Beamten nicht auf die Angestellten zu übertragen.

  Pressemitteilung des VG Wiesbaden v. 13.09.04

LPA Hessen: Approbationen für AiP werden ab 13.09. verschickt

Sofern erforderlich, stellt das LPA auch schon jetzt Bescheinigungen zur Vorlage beim Arbeitgeber aus, wonach bestätigt wird, dass die Voraussetzungen für die Erteilung der Approbation erfüllt sind.

Sicherheitsprüfung für eigene Passworte

Die Sicherheitsprüfung können Sie natürlich auch für Passworte einsetzen, die Sie anderweitig verwenden wollen.

Die Funktion finden Sie im internen Bereich unter 'Verwaltung Ihres Zugangs' und weitere Erläuterungen dort unter 'Neu auf dieser Seite?'.

Verbesserungen im Info- und Nachrichtendienst

• Direkte Einwahl in den internen Infodienst
• Direkte Auswahl der angebotenen Leistungen
• Direkter Zugang zu einer speziellen Info
• Assoziative Indizierung
• PIN-Verwaltung im Nachrichtendienst vereinfacht
• Abgesichertes Löschen der Nachrichten

Den direkten Zugang zu einer speziellen Info können Sie gleich einmal ausprobieren:
Hier geht es direkt zur Beschreibung dieser Verbesserungen
Klick auf die Schaltfläche, Zugangsmerkmal und Passwort eingeben und schon können Sie in der Kategorie Aktuelles lesen, was sich hinter den aufgelisteten Neuigkeiten verbirgt.

Jetzt ÄiP und pünktlich ab 1.10.2004 Ärztin oder Arzt?

Notlagentarifvertrag an den Kliniken des Schwalm-Eder Kreises

Die jährlichen Verluste der SEK wurden mit über 6 Mio. € beziffert, die durch Einsparungen bei den Sach- und Personalkosten verringert werden sollen. Der daneben von den Arbeitnehmern erwartete Beitrag zur Sanierung soll jährlich bis 2008 2,9 Mio. € betragen, im Jahr 2004 1,45 Mio. €. Der Verzicht auf das komplette Weihnachtsgeld (Zuwendung) würde 1,7 Mio. € beitragen, das Urlaubsgeld würde ca. 237.000 € erbringen, die Einsparmöglichkeiten durch evtl. Halbierung der ZVK-Beiträge wurden mit rd. 800.000 € beziffert.

Bei den Verhandlungen wurde von Gewerkschaftsseite ver.di und mb hessen deutlich gemacht, dass das gewünschte Einsparvolumen von 2,9 Mio. € durch die in den SEK tätigen 618 Mitarbeiter nicht durch Gehaltsverzicht erbracht werden kann. In der Diskussion befindet sich neben den oben dargestellten Varianten auch der Vorschlag einer Verkürzung der Arbeitszeit auf 37 Stunden ohne Lohnausgleich ab dem Jahre 2007, um den im Sanierungsplan vorgesehenen Abbau von Nichtärztlichen Stellen erreichen zu können. Im Gegenzug werden der Ausschluss betriebsbedingter Beendigungskündigungen und andere Sicherungsmaßnahmen erwartet.

ÄiP aufgepasst: Ausbeutungsverträge in den Uniklinika Gießen und Marburg

Dies verdoppelt aber die Weiterbildungszeit, vorausgesetzt, die Ärztekammer hat die Teilzeitweiterbildung überhaupt zuvor genehmigt! § 4, Abs. 6, Satz 3 der hess. Weiterbildungsordnung sagt dazu: "Eine Teilzeitweiterbildung kann grundsätzlich nur dann anteilig angerechnet werden, wenn sie vorher der zuständigen Landesärztekammer angezeigt und von dieser als anrechnungsfähig bestätigt worden ist." Da der Originalarbeitsvertrag zur Abschlussprüfung der Ärztekammer vorgelegt werden muss, kann zudem die Anerkennung eines wesentlichen Teils dieser Weiterbildung gefährdet sein, wenn die bescheinigten Inhalte offensichtlich in einem krassen Missverhältnis zur arbeitsvertraglich festgelegten Arbeitszeit stehen. Entweder kommt der Verdacht auf ein betrügerisches Zeugnis auf oder die Weiterbildung verstößt analog der Weiterbildung unter "Gastarztverträgen" gegen § 4, Abs. 6, Satz 1 der hess. Weiterbildungsordnung: Die Weiterbildung … ist grundsätzlich ganztägig und in hauptberuflicher Stellung mit angemessener Vergütung durchzuführen."

Wir raten von diesen Ausbeutungsverträgen ab!
Nebenbei: Die zur Weiterbildung ermächtigten Ärztinnen und Ärzte verstoßen mit der Förderung solcher Arbeitsverhältnisse gegen die Berufsordnung.

DRG-Verrücktheiten

Wussten Sie, dass Fundusvarizen mit I86.4 (Magenvarizen) verschlüsselt werden und dann in der DRG F65 landen (Periphere Gefäßkrankheiten)?

Asklepios hält sich nicht an gegebene Zusagen

'Wer nicht einmal ein kleines Krankenhaus in Hessen vertragstreu führen kann, übernimmt sich vollkommen mit dem Landesbetrieb', warnt Dr. Frank Ulrich Montgomery. Der mb-Landesverband Hamburg bezieht damit Stellung gegen die Pläne, Hamburger Landeskrankenhäuser an private Betreiber zu verkaufem und verweist dabei auf die trüben hessischen Erfahrungen.  Mehr….

Unseren Bericht über das Verhalten von Asklepios und wie sich unsere Mitglieder dagegen wehren müssen, können Sie   hier nachlesen.

Dr. Horst-Schmidt-Kliniken (HSK) Wiesbaden -
Umwandlung in eine Aktiengesellschaft?

Die Mitglieder des mb hessen werden in einer Bezirksversammlung am 12.2.04 informiert.

Aktualisieren Sie Ihre Adressdaten und geben Sie uns Ihre E.Mailadresse, damit wir Sie über wichtige Ereignisse aktuell unterrichten können. Zur   Aktualisierung Ihrer Daten.

Nur die Mitgliedschaft in der Gewerkschaft Marburger Bund schützt vor verschlechternden Tarifverträgen. Erkundigen Sie sich vor der Unterzeichnung von Arbeitsverträgen in der Geschäftsstelle des mb hessen.

Hier können Sie über die Umwandlung des Klinikums Fulda nachlesen und über den dabei wichtigen
  Vorteil einer Mitgliedschaft im mb hessen

Im Personalrat Uniklinikum Marburg engagieren

Wenn Sie also mithelfen wollen, dass ihre Kolleginnen und Kollegen

• bei der Bildung des Klinikums Mittelhessen nicht über den Tisch gezogen werden
• Arbeitsbedingungen nach Arbeitszeitgesetz und EuGH-Urteil erhalten
• gegen Ausbeutung und Mobbing unterstützt werden
• und und und...

Einige Daten zum Verkauf des Stadtkrankenhauses Bad Arolsen

Arbeitsdirektorin des Klinikums: Dipl.-Sozialarbeiterin und Gewerkschaftssekretärin Birgit Dilchert (ver.di)
    Vorgesehene Konditionen:

• Ab 2004 ca. 240.000 € pro Jahr
• Ab 2006 bis zu 260.000 € pro Jahr
• 45 Tage Urlaub
• Keine Residenzpflicht

Inzwischen wurden die Konditionen so modifiziert, dass Sie in einem Kommentar der HNA vom 19.01.04 als 'nicht mehr größenwahnsinnig', 'aber immer noch großzügig' beurteilt worden sind.

Mitglieder des Personalausschusses der Klinikum und Gesundheit Nordhessen Holding:

• Dr. Jürgen Barthel, Beteiligungsdezernent
• Matthias Dippel, Betriebsrat
• Heike Grau, ver.di
• Christoph Holler, CDU-Fraktionschef
• Georg Lewandowski, Oberbürgermeister Stadt Kassel, Aufsichtsratsvorsitzender
• Peter Metz, Betriebsrat
• Dr. Klaus Ostermann, Die Grünen
• Dr. Josef Sebastian Oswald, Holdingchef

Vertretung des Personals bei den Übernahmeverhandlungen: Heike Grau, ver.di

Zu den Konditionen für das Personal bei der Übernahme siehe:
  Stadtkrankenhaus Bad Arolsen verkauft

Wieder ein anatomisches Wunder dank DRG

Ein Coecum-Karzinom kann ich nämlich ein Mamma-Karzinom konvertieren, sofern es Hautmetastasen hat und ich diese behandle.

Original-Verschlüsselung: HD Sekundäre bösartige Neubildung der Haut C79.2, ND Colon-Ascendens Karzinom C18.2, Lungenmetastasen C78.0. Prozedur 8-542 Nicht komplexe Chemotherapie.

Unsere Nobelpreisträger verordnen daraufhin der bedauernswerten Patientin ein Mamma-Karzinom, nämlich DRG J62D - Bösartige Neubildungen der Mamma.

Der DRG-Brüller der Woche

Pat. mit Absoluta (ND i48.11) kommt wegen Hämatochezie ((K92.1) zur Aufnahme. Bei Koloskopie (OPS 1-650-2) werden lediglich Hämorrhoiden gefunden, die dann, da entsprechend in Stadium 2 und mit Blutungsstigmata versehen, als Hauptdiagnose I84.1 verschlüsselt werden.

Bis dahin liegen wir in G48A Koloskopie mit äußerst schweren oder schweren CC oder komplizierendem Eingriff, Relativgewicht (RG) 0,891.

Nun erdreisten wir uns, diese Hämorrhoiden, die also als Ursache der Hämatochezie gefunden wurden, auch noch zu behandeln, und ligieren sie im Rahmen eines Rektoskopischen Eingriffs ( OPS 1-654.1 und 5-493.0 <Operative Behandlung von Hämorrhoiden:Ligatur>).
Was geschieht?
Wir senken unsere Vergütung, landen in G11B (Andere Eingriffe am Anus ohne äußerst schwere CC) und bekommen nur noch RG von 0,574.

Der DRG-Aufreger der Woche

Man fragt sich, warum eine "Andere Gastroskopie bei schweren Krankheiten der Verdauungsorgane mit äußerst schweren CC" (DRG G47A) besser vergütet wird (RG 1,453) als eine "Komplexe therapeutische ERCP mit äußerst schweren oder schweren CC" (DRG H41A) (RG 1,427).

Im Klartext wurde hier bei einem Pankreaskopftumor-Pat. ein kostenaufwendiger selbstexpandierender Drahtstent eingebracht, im anderen Fall lediglich eine Tumor-Duodenalstenose gastroskopisch biopsiert.

Die DRG-Verrücktheit der Woche

Kommt ein Pat. mit Myokardinfarkt (I21.9) und stirbt innerhalb der ersten 24 Stunden, sollte er möglichst nicht in den kardiogenen Schock (R57.0) kommen. Tut er das nämlich, was ja einen erhöhten Behandlungsaufwand nach sich zieht (Dopamin, Dobutrex-Perfusoren, viel Arbeit usw.), dann sinkt die Vergütung von Relativgewicht 0,382 auf 0,348, obwohl der Schweregrad von F60B nach F60A steigt.

Stirbt er nach zwei Tagen, sinkt die Vergütung von RG 0,731 auf 0,666. Schuld sind die Abschlagsregelungen bei Unterschreitung der unteren Grenzverweildauer.

Außer an der Kür zum Medizin-Nobelpreis (s. frühere Fälle) sollten die DRG-Kreatoren vielleicht auch an den Mathematik-Weltmeisterschaften teilnehmen.

Noch eine DRG-Verrücktheit

Pat. mit Hypopharynxkarzinom (C13.8) kommt zur PEG-Anlage (HD Z43.1), weil sie nicht mehr schlucken kann (R13). Sie ist inzwischen abgemagert (R64).
Grundlage sind wie üblich Alkohol- und Nikotinsucht (F10.2 und F17.2).
Gruppierung: DRG G50A: Andere Gastroskopie bei nicht schweren Krankheiten der Verdauungsorgane mit äußerst schweren oder schweren CC.

Ein Hypopharynxkarzinom ist eine "nicht schwere Erkrankung"???